Diş sıkma botoksu (masseter botoksu) düşünülüyorsa, ilk olarak diş hekimi tarafından değerlendirme yapılması uygundur. Çünkü diş sıkma ve gıcırdatma yalnızca masseter kasıyla ilgili olmayabilir; dişlerde aşınma, çene eklemi, kapanış ilişkisi ve çiğneme kasları birlikte değerlendirilmelidir.
Botulinum toksin uygulaması ise yüz ve çene anatomisine hâkim, bu alanda eğitimli ve uygulama yetkisine sahip hekim veya diş hekimi tarafından gerçekleştirilmelidir. Özellikle bruksizm, çene eklemi ve masseter kasının birlikte değerlendirilmesi gereken durumlarda Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi uzmanının değerlendirmesi tercih edilebilir.
Diş Sıkma İçin Hangi Doktora Gidilir?
Diş sıkma veya diş gıcırdatma şikâyetlerinde ilk başvuru noktası genellikle diş hekimidir.
Muayene sırasında;
- dişlerde aşınma veya çatlak,
- çene kaslarında hassasiyet,
- masseter kasının büyüklüğü ve aktivitesi,
- çene eklemi hareketleri,
- ağız açma miktarı,
- gece veya gündüz diş sıkma öyküsü
birlikte değerlendirilir.
Gerekli durumlarda ağız, diş ve çene cerrahisi, protetik diş tedavisi veya başka tıbbi branşlardan destek alınabilir.
Masseter Botoksunu Kim Yapabilir?
Masseter botoksu, çiğneme kaslarından biri olan masseter kasına botulinum toksin uygulanmasıdır. Enjeksiyon bölgesinin doğru belirlenmesi için kas ve yüz anatomisinin iyi bilinmesi gerekir.
Bu nedenle uygulamanın ruhsatlı bir sağlık kuruluşunda, botulinum toksin uygulaması konusunda eğitimli ve ilgili anatomik bölgeye hâkim hekim veya diş hekimi tarafından gerçekleştirilmesi önemlidir.
Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Uzmanı Neyi Değerlendirir?
Diş sıkma yalnızca “fazla çalışan bir kas” olarak değerlendirilmemelidir. Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi uzmanı;
- masseter ve diğer çiğneme kaslarını,
- çene eklemini,
- dişlerdeki aşınmaları,
- çene hareketlerini,
- ağrı ve kas hassasiyetini
birlikte değerlendirebilir.
Bu değerlendirme sonucunda masseter botoksunun uygun olup olmadığı veya gece plağı, kas-eklem tedavileri ya da kombine bir yaklaşım gerekip gerekmediği belirlenebilir.
Diş Sıkma Botoksu Her Hastaya Yapılır mı?
Hayır. Her diş sıkma vakasında masseter botoksu gerekli veya tek başına yeterli değildir.
Bruksizm çok faktörlü bir durumdur. Gece plağı, davranışsal yaklaşımlar, kas ve eklem değerlendirmesi veya farklı tedaviler de planın parçası olabilir. Botulinum toksininin bruksizmde ağrı ve kas aktivitesini azaltabileceğine dair çalışmalar bulunmakla birlikte, güncel bilimsel değerlendirmeler kanıtların hâlâ heterojen olduğunu ve daha kaliteli çalışmalara ihtiyaç bulunduğunu gösteriyor.
Bu nedenle botoks kararı yalnızca hastanın “diş sıkıyorum” demesine göre değil, klinik muayene sonrasında verilmelidir.
Diş Sıkma Botoksu Öncesinde Neler Değerlendirilir?
Uygulama öncesinde masseter kasının aktivitesi ve büyüklüğü, diş sıkmanın şiddeti, çene eklemi, dişlerdeki aşınmalar ve kişinin genel sağlık durumu değerlendirilir.
Kullanılan ilaçlar, daha önce yapılan botulinum toksin uygulamaları ve mevcut sağlık sorunları da hekime bildirilmelidir.
Sıkça Sorulan Sorular
Diş sıkma için ilk hangi doktora gidilir?
Diş sıkma ve diş gıcırdatma şikâyetlerinde ilk olarak diş hekimine başvurulabilir. Dişler, çene eklemi ve çiğneme kasları değerlendirildikten sonra gerekli tedavi planlanır.
Diş hekimi masseter botoksu yapabilir mi?
Masseter botoksu, ilgili anatomik bölge ve botulinum toksin uygulaması konusunda eğitimli ve yetkili diş hekimleri tarafından uygulanabilir. Uygulayıcının yüz ve çene anatomisine hâkim olması önemlidir.
Çene cerrahı diş sıkma botoksu yapar mı?
Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi uzmanları dişler, çene eklemi ve çiğneme kaslarını birlikte değerlendiren uzmanlık alanında çalışır. Masseter botoksunun uygunluğu da klinik muayene kapsamında değerlendirilebilir.
Masseter botoksu diş sıkmayı tamamen geçirir mi?
Her hastada aynı sonuç beklenmez. Botulinum toksini masseter kasının kasılma kuvvetini geçici olarak azaltabilir, ancak bruksizmin altında yatan tüm nedenleri ortadan kaldırmaz. Bu nedenle bazı hastalarda başka tedavilerle birlikte kullanılabilir.
Diş sıkmada gece plağı mı botoks mu kullanılır?
İki uygulamanın amacı farklıdır. Gece plağı dişleri aşınma ve mekanik etkilerden korumaya yardımcı olurken, masseter botoksu kas aktivitesini ve kasılma kuvvetini geçici olarak azaltmayı amaçlar. Hangi yöntemin uygun olduğu klinik muayene sonrasında belirlenir.
