Muayene ve Görüntüleme
Dişin sürme durumu, çevre diş eti, komşu dişler ve çene yapısı değerlendirilir. Köklerin konumunu görmek amacıyla panoramik röntgen, gerekli durumlarda ek görüntüleme kullanılabilir.
Uzman Dr. Mehmet Ali Koldaş , 20'lik diş çekimi hakkında en doğru bilgiyi edinmeniz için bu içeriği kendi hazırladı.
İzmir 20’lik diş çekimi; çene yapısında yeterli alan bulamayan, gömülü kalan, ağrıya veya çevre dokularda sorunlara yol açan yirmilik dişlerin muayene ve görüntüleme sonrasında ağızdan çıkarılması işlemidir.
Her 20’lik dişin çekilmesi gerekmez. Tedavi kararı; dişin konumu, sürme durumu, komşu dişlerle ilişkisi, enfeksiyon bulguları ve çene kemiği içindeki yerleşimi birlikte değerlendirilerek verilir.
20’lik dişler, üçüncü büyük azı dişleri olarak da bilinen ve ağızda en son süren dişlerdir. Genellikle çenenin en arka bölümünde yer alırlar.
Bazı 20’lik dişler ağız içinde doğru konumda sürer ve herhangi bir sorun oluşturmaz. Bazıları ise çene kemiğinde yeterli alan bulunmaması, yatay ya da eğimli konumlanması veya diş eti altında kalması nedeniyle tam olarak süremez.
Kısmen sürmüş veya gömülü kalmış dişlerin çevresinde yiyecek ve bakteri birikimi oluşabilir. Bu durum tekrarlayan diş eti enfeksiyonlarına, komşu dişte çürüğe, ağrıya veya daha farklı cerrahi sorunlara yol açabilir.
Her 20’lik diş çekilmek zorunda değildir. Sorun oluşturmayan ve temizliği yapılabilen dişler düzenli kontrollerle takip edilebilir. Çekim gereksinimi klinik muayene ve gerekli görüntülemeler sonrasında belirlenir.
20’lik dişler bazı kişilerde sorunsuz şekilde sürebilir. Ancak yeterli alan bulunmadığında veya diş uygun yönde çıkmadığında çevre dokularda sorunlar gelişebilir.
Tekrarlayan veya şiddetlenen diş ağrısı
Diş eti enfeksiyonu, kızarıklık veya şişlik
Komşu ikinci büyük azı dişinde çürük veya doku kaybı
Çene ağrısı, basınç hissi veya ağız açmada güçlük
Kısmen sürmüş diş çevresinde temizliğin yapılamaması
Tekrarlayan ağız kokusu veya kötü tat şikâyeti
Gömülü diş çevresinde kist ya da benzeri oluşumlar
Ortodontik veya cerrahi tedavi planının gerektirmesi
Dişin kök yapısı, sinir kanalıyla ilişkisi, komşu dişlere yakınlığı ve çene kemiği içindeki konumu panoramik röntgen veya gerekli durumlarda üç boyutlu görüntüleme ile değerlendirilebilir.
Çenenin arka bölgesinde hissedilen ağrı her zaman 20’lik dişten kaynaklanmayabilir; komşu dişlerdeki çürük veya farklı dental sorunlar da benzer şikâyetlere yol açabilir. Bu videoda ağrının kaynağını ayırt ederken nelere bakıldığı kısaca anlatılıyor.
YouTube’da İzle →İşlemin basit çekim veya cerrahi çekim şeklinde yapılacağı, dişin ağız içindeki görünürlüğüne ve çene kemiğindeki konumuna göre belirlenir.
Dişin sürme durumu, çevre diş eti, komşu dişler ve çene yapısı değerlendirilir. Köklerin konumunu görmek amacıyla panoramik röntgen, gerekli durumlarda ek görüntüleme kullanılabilir.
Çekim yapılacak bölge lokal anesteziyle uyuşturulur. İşlem sırasında ağrı hissinin kontrol edilmesi amaçlanır.
Ağız içinde tamamen görünür durumdaki dişlerde basit çekim uygulanabilir. Gömülü veya yarı gömülü dişlerde diş etinde küçük bir kesi yapılması gerekebilir.
Diş uygun cerrahi aletlerle kontrollü şekilde çıkarılır. Gömülü dişlerde çevredeki sınırlı kemik dokusu kaldırılabilir veya diş daha küçük parçalara ayrılarak çıkarılabilir.
Bölge kontrol edilir, gerekli temizlik ve kanama kontrolü yapılır. Cerrahi çekimlerde çekim alanı dikişle kapatılabilir.
Hastaya beslenme, ağız bakımı, kanama kontrolü, soğuk uygulama ve kullanılacak ilaçlarla ilgili kişiye özel öneriler verilir.
20’lik diş çekiminin planlanması ve işlem sürecine ilişkin kısa bilgilendirme videosunu izleyebilirsiniz.
YouTube’da İzle →Gömülü 20’lik diş, dişin tamamının veya bir bölümünün diş eti ya da çene kemiği altında kalması ve ağız içine normal şekilde sürememesi durumudur.
Diş yalnızca diş eti altında kalabilir veya çene kemiği içinde yatay, eğimli ya da dik konumda bulunabilir. Gömülü dişlerin tamamı belirti vermese de bazıları çevre dokularda tekrarlayan sorunlara neden olabilir.
İki işlem arasındaki temel fark, dişin ağız içindeki görünürlüğü, çene kemiğiyle ilişkisi ve dişe ulaşmak için cerrahi işlem gerekip gerekmediğidir.
Çekim sonrasındaki ilk günler, pıhtının korunması ve yara iyileşmesinin desteklenmesi açısından önemlidir. Diş hekiminin kişiye özel önerileri öncelikli olarak uygulanmalıdır.
Çekim alanına yerleştirilen gazlı bez, hekimin belirttiği süre boyunca hafif basınçla tutulmalıdır. Sürekli çıkarılıp değiştirilmemelidir.
Uyuşukluk geçene kadar sıcak yiyecek ve içeceklerden kaçınılmalıdır. İlk öğünlerde yumuşak ve ılık besinler tercih edilebilir.
İlk 24 saat güçlü ağız çalkalama, sık tükürme ve pipet kullanımı çekim alanındaki pıhtıyı bozabileceği için önerilmez.
Cerrahi çekim sonrasında hekimin önerdiği aralıklarla dışarıdan soğuk uygulama yapılması şişliği azaltmaya yardımcı olabilir.
Sigara ve alkol yara iyileşmesini olumsuz etkileyebilir. Özellikle ilk günlerde kullanılmaması önemlidir.
Çekim alanına doğrudan temas etmeden diğer dişler fırçalanabilir. Çekim bölgesinin temizliği için hekimin verdiği zamanlama ve bakım önerileri uygulanmalıdır.
Kontrol edilemeyen kanama, giderek artan ağrı, yüksek ateş, kötü kokulu akıntı, yutma veya nefes alma güçlüğü, hızla artan şişlik ya da uyuşukluğun beklenenden uzun sürmesi durumunda diş hekimiyle iletişime geçilmelidir.
İzmir 20’lik diş çekimi fiyatları, dişin konumuna ve işlemin basit ya da cerrahi çekim şeklinde yapılmasına göre değişir. Net maliyet muayene ve görüntüleme sonrasında belirlenebilir.
| İşlem | KDV Hariç | KDV Dahil |
|---|---|---|
| Diş Çekimi | 2.250 TL | 2.475 TL |
| Komplikasyonlu Diş Çekimi | 4.500 TL | 4.950 TL |
| Gömülü Diş Operasyonu | 7.250 TL | 7.975 TL |
| Gömülü Diş Operasyonu (Kemik Retansiyonlu) | 10.650 TL | 11.715 TL |
Kaynak: Türk Dişhekimleri Birliği 2026 Rehber Tarifesi. Tablodaki tutarlar TDB tarifesindeki KDV hariç ve KDV dahil ücretlerdir.
Sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacı taşır. Net ücret, klinik muayene, radyografik değerlendirme ve kişiye özel tedavi planlaması sonrasında paylaşılabilir.
Dentomega’da 20’lik diş çekimi planlanırken yalnızca dişin ağız içindeki görünümü değil; kök yapısı, sinir kanalıyla ilişkisi, komşu dişlerin durumu ve işlem sonrası iyileşme süreci birlikte değerlendirilir.
Hayır. Doğru konumda sürmüş, temizlenebilen ve çevre dokularda sorun oluşturmayan 20’lik dişler takip edilebilir. Çekim gereksinimi muayene ve görüntüleme sonrasında belirlenir.
İşlem lokal anestezi altında yapılır ve çekim sırasında ağrı hissinin kontrol edilmesi amaçlanır. Anestezi etkisi geçtikten sonra çekimin zorluğuna göre ağrı ve hassasiyet oluşabilir.
Süre; dişin sürmüş veya gömülü olması, kök yapısı ve çevre dokularla ilişkisine göre değişir. Basit çekimler daha kısa, cerrahi çekimler ise daha uzun sürebilir.
Aktif enfeksiyon bulunması çekime otomatik olarak engel değildir. Karar; enfeksiyonun yayılımı, şişlik, ağız açma durumu, genel sağlık ve lokal anestezi koşulları değerlendirilerek verilir. Bazı durumlarda önce enfeksiyonun kontrol altına alınması gerekebilir.
Özellikle cerrahi çekimlerden sonra birkaç gün şişlik ve hassasiyet görülebilir. Şişliğin miktarı işlemin kapsamına ve kişisel iyileşme yanıtına göre değişir.
Lokal anestezi etkisi devam ederken yemek yenmemesi önerilebilir. Hekimin belirttiği sürenin ardından yumuşak ve ılık besinlerle başlanabilir; çekim tarafıyla sert çiğnemeden kaçınılmalıdır.
Diğer dişler aynı gün nazikçe temizlenebilir; çekim alanına doğrudan temas edilmemelidir. Çekim bölgesinin fırçalanması ve ağız çalkalama ürünlerinin kullanımı için diş hekiminin önerdiği zamanlama izlenmelidir.
Sigara, pıhtının bozulması ve iyileşmenin gecikmesi riskini artırabilir. Özellikle ilk 72 saat sigara kullanılmaması, mümkünse iyileşme boyunca daha uzun süre ara verilmesi önerilir.
Kullanılan dikiş türüne göre süre değişir. Kendiliğinden eriyen dikişler alınmayabilir; erimeyen dikişler ise hekimin belirlediği kontrol randevusunda çıkarılır.
İlk günlerde hafif veya orta düzey ağrı görülebilir. Ağrının birkaç gün sonra belirgin biçimde artması, kötü tat veya koku eşlik etmesi ya da ağrı kesiciyle kontrol edilememesi durumunda kontrol gerekir.
Bu içerik genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. 20’lik dişin çekilip çekilmeyeceği ve uygulanacak yöntemin türü klinik muayene ile radyografik değerlendirme sonucunda belirlenir.
